Что такое иммунитет?  Понятие “иммунитет” было введено русским ученым И. И. Мечниковым и французским микробиологом Л. Пастером. Первоначально под иммунитетом понималась невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям. Но с середины двадцатого века, в результате исследовательских работ англичанина П. Медавра, было доказано, что иммунитет защищает организм не только от микробов, но и от любых других генетически чужеродных клеток (паразиты, чужие ткани, использующиеся для трансплантации, а также собственные опухолевые клетки). По современным представлениям, главная функция иммунитета - надзор за внутренним постоянством многоклеточных структур организма.

Несмотря на то, что сегодня в каждой аптеке можно найти множество лекарственных препаратов для повышения иммунитета, рецепты народной медицины по-прежнему очень популярны. Более того, многие научные лаборатории, которые занимаются поиском иммуноукрепляющих веществ, находят вдохновение именно в природных ресурсах, выделяя и изучая активные компоненты растений. Предлагаем вам наиболее эффективные рецепты народной медицины для укрепления иммунитета:

- Для укрепления иммунитета приготовьте настой: 2 столовых ложки листьев грецкого ореха заливают 0,5 л кипятка, настаивают ночь в термосе и пьют по 1/4 стакана в день. И самый простой рецепт: 5-6 орехов съедать каждый день в течение месяца.

- Из хвои ели для укрепления иммунитета готовят витаминный напиток, который рекомендуется принимать для предупреждения цинги и усиления сопротивляемости организма. Для приготовления напитка берут 2 ст. ложки хвои, промывают ее в холодной воде, закладывают в посуду, закрывают крышкой, заливают стаканом кипятка, кипятят 20 минут, настаивают 30 минут и процеживают. Перед употреблением сдабривают сахаром, медом или капустным рассолом и пьют по стакану в день в 2-3 приема.

- 250 г лука мелко нарезать и смешать с 200 г сахара. Добавить 0,5 л воды и варить на тихом огне не менее полутора часов. В охлажденную массу добавить 2 ст. ложки меда. Процедить и перелить в стеклянную бутылку. Принимать для укперления иммунитета по столовой ложке 3-5 раз в день.

- Взять 0,5 кг размятой клюквы, стакан ядер грецкого ореха и 2-3 зеленых яблока с кожурой, нарезанных кубиками. Добавить 0,5 стакана воды и 0,5 кг сахара. Варить на маленьком огне, пока не закипит. После этого выложить в банки. Принимать по 1 столовой ложке для укрепления иммунитета утром и вечером, запивая чаем.

Закаливание как средство повышения иммунитета

Эффективным средством повышения иммунитета у детей и взрослых считается закаливание. Закаливание детей следует проводить в виде игры, начиная с 3-4 летнего возраста. Ни в коем случае нельзя принуждать ребенка к закаливанию или проводить процедуры против его воли. Закаливания начинают с утренней гимнастики. Очень важно чтобы на момент занятий ребенок был бодрым и выспавшимся. Одновременно с ребенком упражнения должны делать и родители (ребенок учится у родителей). После 10-15 минут легких общеукрепляющих упражнений можно перейти к водным процедурам: растирание торса, рук и шеи водой в течение 3-4 минут (сначала можно и меньше). Сначала для водных процедур используют воду комнатной температуры (22-25 С). Затем температуру воды постепенно снижают (до 18-16 С и ниже). После растираний водой кожу насухо промокают полотенцем и растирают до появления чувства теплоты. Во время водных процедур следует следить, чтобы ребенок не замерз. После водных процедур оденьте ребенка в теплую одежду (лучше всего подойдет негрубый шерстяной свитер).

Использование поливитаминных препаратов для повышения иммунитета. Многочисленные исследования показали, что состояние иммунной системы организма и сопротивляемость организма к инфекциям во многом зависит от поступления в организм достаточного количества витаминов и минералов. Дети, как известно, нуждаются в больших количествах витаминов и минералов, чем взрослые (эти вещества интенсивно тратятся на процесс роста) и потому в большей степени подвержены риску развития гиповитаминоза с последующим иммунодефицитом. Ввиду этого для неспецифической стимуляции иммунитета у детей рекомендуется использовать адаптированные для детей поливитаминные препараты. Поливитамины следует принимать в периоды наибольшего риска развития гиповитаминоза (зима-весна). Выбор конкретного поливитаминного препарата лучше обсудить с врачом педиатром, наблюдающим ребенка.

Каковы особенности иммунитета у детей?

Иммунитет детей имеет ряд особенностей делающих их более уязвимыми по отношению к большинству инфекций.
Новорожденные и дети до 6 месяцев защищены от многих инфекций иммуноглобулинами класса G (IgG) которые проникают в их кровь во время внутриутробного развития из крови матери. После 6 месяцев запас материнских иммуноглобулинов в крови ребенка иссякает, что делает его более восприимчивым ко многим инфекциям. Нормальная выработка собственных иммуноглобулинов в организме детей начинается только в 6-7 летнем возрасте, а клеточный иммунитет (клетки иммунной системы) формируется вплоть до периода полового созревания.
По мере роста и развития (главным образом за счет прививок) ребенок сталкивается с различными микробами и приобретает к ним специфический иммунитет.

Неспецифический иммунитет у детей обеспечивает защиту от многих инфекций, с которыми ребенок сталкивается каждый день. От состояния неспецифического иммунитета зависит предрасположенность ребенка к различным болезням. Дети с ослабленным иммунитетом болеют чаще детей с сильным иммунитетом.

От чего зависит сила иммунитета ребенка?

Сила (эффективность) иммунитета ребенка зависит от многих факторов. Так, состояние специфического иммунитета определяется, главным образом, вакцинацией ребенка. В наше время благодаря вакцинации (прививкам) миллионы детей на всей планете приобретают естественную невосприимчивость ко многим серьезным болезням. Состояние неспецифического иммунитета (то есть общая сопротивляемость организма ребенка) практически не зависит от прививок. Например, ребенок, получивший полный набор прививок может часто болеть ангиной, бронхитом, пневмонией, отитом и прочими болезнями, возбудителями которых являются обычные микробы, против которых не ставят прививок. Состояние неспецифического иммунитета ребенка как бы отражает общее состояние его организма и зависит, главным образом от:

Качества питания ребенка – питание ребенка должно обеспечивать его всеми питательными веществами, витаминами и минералами необходимыми для роста и развития. Недостаток одного или нескольких питательных элементов подрывает работу иммунной системы и ослабляет иммунную защиту ребенка. Следует подчеркнуть, что качество питания напрямую зависит от его разнообразия. Только разнообразное питание (продукты растительного и животного происхождения) может дать ребенку весь спектр необходимых ему питательных элементов.

Условия жизни ребенка, психо-эмоциональная атмосфера в семье, в детском саду и школе, уют и обустроенность быта определяют качество жизни ребенка, а значит и уровень развития его иммунной системы. Здоровым может быть только тот ребенок, который помимо всех необходимых продуктов питания получает и родительскую любовь, ласку и заботу.

Состояния внутренних органов организма ребенка определяет эффективность работы его иммунной системы. Иммунная система не может нормально функционировать, если хотя бы один из внутренних органов ребенка работает не так как нужно или поражен болезнью. Стойкое снижение иммунитета наблюдается у детей страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов (гастрит, пиелонефрит, энтероколит, кишечный дисбактериоз и пр.)

 Иммунизация

 Иммунизация крайне важна. Комплекс профилактических прививок необходим каждому ребенку уже на первом году жизни.

Половина всех смертей детей от коклюша, треть от полиомиелита и четверть от кори приходятся на детей до года. Поэтому иммунизацию нужно начинать уже с первого года жизни ребенка.

Дети должны получать полный комплекс прививок, в противном случае эффекта от иммунизации не будет.

Для профилактики инфекционных заболеваний иммунизацию необходимо проводить в соответствии с Национальным календарем прививок, приведенным ниже. Эффект от прививок наиболее высок при соблюдении указанных в календаре возрастных сроков иммунизации и ревакцинации.

Если по какой-либо причине ребенку не был сделан полный комплекс прививок на первом году жизни, то вакцинацию необходимо осуществить в самое ближайшее время.

Национальный календарь профилактических прививок России

(приложение № 1 к приказу Минздрава России от 27.06.2001 г. № 229 в редакции приказов Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2006 № 27, от 11.01.2007 № 14 и от 30.10.2007 № 673)

Возраст	Наименование прививки
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные (3-7 дней)	Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ)
1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (для детей из групп риска: новорожденные, родившиеся от матерей — носителей вируса гепатита В, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель антигена гепатита В, или больной острым вирусным гепатитом В или хроническими вирусными гепатитами), проводится по схеме: 0-1-2-12.
2 месяц	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (для детей из групп риска: новорожденные, родившиеся от матерей — носителей вируса гепатита В, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель антигена гепатита В, или больной острым вирусным гепатитом В или хроническими вирусными гепатитами), проводится по схеме: 0-1-2-12.
3 месяца	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (для новорожденных и всех детей, не относящимся к группам риска, проводится по схеме: 0-3-6 месяцев) Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита трехкратно всем детям первого года жизни).
4, 5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита трехкратно всем детям первого года жизни).
6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита трехкратно всем детям первого года жизни) Третья вакцинация против вирусного гепатита В (для новорожденных и всех детей, не относящимся к группам риска, проводится по схеме: 0-3-6 месяцев).
12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (для детей из групп риска: новорожденные, родившиеся от матерей — носителей вируса гепатита В, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель антигена гепатита В, или больной острым вирусным гепатитом В или хроническими вирусными гепатитами), проводится по схеме: 0-1-2-12. Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
7 лет	Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В (для детей из групп риска: новорожденные, родившиеся от матерей — носителей вируса гепатита В, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель антигена гепатита В, или больной острым вирусным гепатитом В или хроническими вирусными гепатитами), проводится по схеме: 0-1-2-12.
Дети от 1 до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Вакцинация против краснухи
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори — без ограничения по возрасту	Вакцинация против кори
Дети, посещающие дошкольные учреждения; учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, занятые на должностях отдельных профессий (медицинские работники, работники образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет	Вакцинация против гриппа

Иммунизация защищает ребенка от ряда опасных заболеваний. Непривитые дети чаще болеют, могут приобрести стойкую инвалидность или умереть.

Иммунизация обеспечивает защиту ребенка от ряда инфекционных болезней. Прививки должны делаться всем детям, в том числе детям с ограниченными физическими или умственными возможностями. Иммунизация осуществляется в форме внутримышечного или перорального введения вакцин, мобилизующих защитный потенциал организма ребенка. Прививки эффективны только до наступления болезни

Иными причинами вызваны прививки против туберкулеза и полиомиелита, частота случаев заболеваемости к-рыми относительно невелика. Противотуберкулезный иммунитет является нестерильным, он обусловлен наличием в организме живого возбудителя и утрачивается при его удалении. Поэтому возникает необходимость как можно раньше прививать новорожденных против туберкулеза безвредным вакцинным штаммом туберкулезных бактерий с небольшой (так наз. остаточной) вирулентностью. Такая прививка, не сопровождаясь заболеванием, тем не менее обеспечивает формирование нестерильного иммунитета, т. е. сохраняющегося до тех пор, пока в организме имеются живые микробы вакцинного штамма. Для поддержания нестерильного иммунитета необходима повторная вакцинация (ревакцинация).

Сравнительно ранний срок начала иммунизации против полиомиелита обусловлен не столько высокой вероятностью заражения детей, сколько тяжелыми последствиями заболевания - пожизненной инвалидностью. К тому же прививки легко переносятся детьми, и их можно совмещать с иммунизацией против коклюша, дифтерии и столбняка.

Ко второй группе отнесены прививки против брюшного тифа, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза, холеры, чумы, Ку-лихорадки, клещевого энцефалита и гриппа. Эти прививки проводят только на так наз. эндемичных или энзоотичных территориях, при наличии эпидемических показаний и лишь лицам с высоким риском заражения той или иной инф. болезнью. Такие прививки планируются по решению министерств здравоохранения союзных республик на основании многолетних материалов об интенсивности распространения болезни в различное время года, частоте случаев ее возникновения среди различных групп населения, распространения эпизоотии среди животных и других данных. Решение о проведении экстренной вакцинации, не предусмотренной ранее составленным планом профилактических прививок, принимается местными органами здравоохранения в случаях резкого осложнения эпидемической обстановки, напр, при возникновении единичных случаев заболевания чумой, холерой. Отличительной особенностью прививок, проводимых по эпидемическим показаниям, является проведение их людям, подвергающимся высокому риску заражения, в максимально сжатые сроки перед ожидаемым подъемом заболеваемости.

В табл. 1 дана характеристика наиболее распространенных вакцинных препаратов, применяемых для специфической профилактики инф. болезней, указаны методы их применения и сроки проведения, регламентированные Календарем профилактических прививок.

Перед вакцинацией всех прививаемых осматривает врач с целью выявления лиц, к-рым она противопоказана. Перечень противопоказаний для разных препаратов варьирует в зависимости от биол, особенностей препарата и специфики физиол, статуса той группы населения, для иммунизации к-рой они предназначены. Ряд противопоказаний является общим для введения всех вакцинных препаратов. К ним относятся: острые инфекционные и неинфекционные заболевания (прививка проводится только через 1 мес. после выздоровления); обострение хрон, заболеваний (вопрос о прививке решается заведующим амбулаторно-поликлиническим учреждением и педиатром или другим врачом-специалистом не ранее чем через 1 мес. после окончания обострения болезни); злокачественные заболевания крови и злокачественные опухоли; иммунодефицитные состояния (после введения иммунодепрессантов или лучевой терапии прививки проводят не ранее чем через 6 мес.); аллергические реакции на компоненты, входящие в состав вакцины (напр., вирусные вакцины, приготовленные на куриных яйцах, противопоказаны лицам с аллергией на яичный белок).

Детям, к-рым временно противопоказаны прививки или введены иммунные сыворотки либо иммуноглобулины (напр., при контакте с больным вирусным гепатитом А), очередные профилактические прививки, регламентированные Календарем профилактических прививок, проводят спустя определенное время после полного выздоровления или пассивной иммунизации по индивидуальной схеме согласно рекомендации соответствующих специалистов. Сроки вакцинации таких детей указаны в наставлениях по применению вакцинно-сывороточных препаратов.

В связи с большим числом противопоказаний для применения ряда вакцинных препаратов, использование к-рых регламентировано Календарем профилактических прививок, много детей, имеющих противопоказания, остается неиммунизированными. Однако именно у этих детей инф. болезни протекают наиболее тяжело. Нет ни одной абсолютно безопасной вакцины, однако риск серьезных осложнений, связанных с введением вакцины, значительно ниже риска осложнений при соответствующих заболеваниях. По мнению специалистов ВОЗ (1984), небольшое повышение температуры, диарею или другие нетяжелые состояния не следует считать противопоказанием к иммунизации и решение об отказе от вакцинации можно принимать только после тщательного анализа возможных последствий иммунизации для каждого отдельного ребенка и исходя из эпидемической обстановки.

В табл. 2 дана характеристика наиболее распространенных сывороточных препаратов, применяемых для профилактики или лечения инф. болезней. Противопоказанием к применению сывороточных препаратов является повышенная чувствительность к данному препарату (см. Сывороточная болезнь), к-рая может привести к возникновению различных аллергических реакций. Для определения чувствительности к гетерологическому (приготовленному из крови животных) сывороточному препарату ставят внутрикожную пробу со специальной разведенной сывороткой для внутри-кожной пробы (1: 100). Инъекцию производят в сгибательную поверхность предплечья. Внутрикожно вводят 0, 1 мл сыворотки и наблюдают за реакцией 20 мин. Проба считается отрицательной, если диаметр папулы не более 0, 9 см и краснота вокруг нее ограничена. При отрицательной внутрикожной пробе неразведенную сыворотку для профилактики аллергических реакций вводят дробно по Безредке: подкожно 0, 1 мл, через 30 мин - еще 0, 2 мл, а спустя 1ч - внутримышечно остальную назначенную дозу.

При положительной внутрикожной пробе или в случае появления анафилактической реакции на подкожную инъекцию сыворотку вводят только по витальным показаниям под наблюдением врача с особыми предосторожностями. Рекомендуется вначале вводить подкожно разведенную сыворотку, применяемую для внутрикожной пробы, с интервалом 20 мин последовательно в дозах 0, 5; 2; 5 мл. При отсутствии реакции на эти дозы вводят 0, 1 мл неразведенной сыворотки, при отсутствии реакции через 30 мин - подкожно все назначенное количество. В случае положительной реакции на одну из вышеуказанных доз сыворотку не вводят или вводят под наркозом, имея наготове шприц с адреналином (1: 1000) или эфедрином (5%). За привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 1 часа.

Иммунизация детей, регламентированная Календарем профилактических прививок, проводится в прививочных кабинетах городских (районных) детских поликлиник, в детских дошкольных учреждениях, к-рые они посещают, а школьников - в школах. Взрослых прививают по месту работы в медсанчастях заводов и фабрик или в поликлиниках по месту жительства, а в сельской местности - в специально развертываемых прививочных пунктах. Врачи кабинетов инфекционных болезней осуществляют контроль за своевременностью и качеством проведения профилактических прививок. Запрещается проведение профилактических прививок на дому.

С 1951 г. в Советском Союзе введена прививочная картотека, к-рая слагается из отдельных карт учета профилактических прививок детям (форма № 63). В этих картах указаны сроки иммунизации ребенка, а картотека в целом является основой для составления и своевременного выполнения плана профилактической иммунизации. На основании содержащихся в планах количественных сведений о лицах, подлежащих прививкам, составляется заявка на вакцинные и сывороточные препараты.

Учет прививок, проводимых взрослым, ведется в соответствующих журналах. На основании обобщения данных регистрации в картах (форма № 63) и журналах оформляют сводную ведомость - отчет, к-рый направляют ежемесячно в СЭС (городскую или районную). В течение 2 дней СЭС составляют сводный отчет по городу или району (формы № 85, 86, 87) и направляют его в областную (краевую) СЭС и Центральное статистическое управление. Обобщенные отчеты по области (краю) направляются в министерство здравоохранения союзной республики.

Проведение профилактических прививок требует неукоснительного соблюдения правил асептики для предупреждения гнойно-воспалительных осложнений. К проведению прививок допускаются только здоровые медработники, не имеющие даже легких травм на руках, гнойных поражений кожи и слизистых оболочек независимо от их локализации. После проведения 30 инъекций они должны тщательно мыть руки с мылом и затем протирать пальцы спиртом. Медработник, проводящий вакцинацию, надевает стерильный или проглаженный горячим утюгом чистый халат, на голову - шапочку (косынку). В прививочном пункте должны быть адреналин, эфедрин, кофеин, антигистаминные препараты для оказания в случае необходимости экстренной помощи. Перед проведением прививки ампулы или флаконы с вакцинными и сывороточными препаратами проверяют в соответствии с правилами, перечисленными в наставлениях но их применению.

При проведении иммунопрофилактики используют следующие способы введения препаратов: накожный, внутрикожный, подкожный, внутримышечный, энтеральный, интраназальный.

Парентеральное введение препаратов (накожным, внутрикожным, подкожным, внутримышечным способом) может быть осуществлено с помощью скарификаторов, шприцев и безыгольных инъекторов. Безыгольные инъекторы обеспечивают введение вакцинных и сывороточных препаратов тонкой струей через кожу под высоким давлением. Последний метод вакцинации безболезнен, с помощью безыгольного инъектора можно привить до 1500 человек в один час.

Перед парентеральным введением инактивированных вакцин кожу прививаемого в области инъекции протирают спиртом или эфиром, а после прививки смазывают 70% спиртом или 5% спиртовым р-ром йода.

Внутрикожно вакцины вводят строго в кожу внутренней стороны предплечья или наружной стороны плеча, вкалывая иглу срезом книзу под углом 10-15°. Показателем правильности введения является образование на коже в месте введения препарата небольшого беловатого четко очерченного и плотного образования, имеющего вид лимонной корочки. При подкожном введении вакцин иглу вкалывают под углом 45-50° в подкожную клетчатку подлопаточной области или наружной стороны плеча (бедра), либо в боковые участки живота. Внутримышечные инъекции вакцин проводят в верхний наружный квадрант ягодицы.

Перед прививкой живых вакцин, применяемых накожно, место, где предполагается скарифицировать кожу, обрабатывают спиртом, а затем эфиром; применение иных дезинфицирующих средств недопустимо, т. к. это может вызвать гибель вводимых микробов. Затем наносят столько капель препарата и на таком расстоянии друг от друга, как это указано в прилагаемом наставлении. После этого острием специального скарификатора (пера) через нанесенные капли делают неглубокие надрезы кожи до сосочкового слоя (должны появиться капли - росинки крови). Затем вакцину следует втереть плоскостью скарификатора, дать подсохнуть в течение 5-10 мин и область насечек покрыть стерильной марлевой салфеткой, к-рую можно снять лишь через 45-60 мин. При иммунизации энтеральными вакцинами, к-рые вводятся через рот, жидкие и таблетированные препараты раздают прививаемым соответственно ложкой или пинцетом. При интраназальной иммунизации с помощью специального распылителя перед введением вакцины очередному прививаемому следует заменить съемную головку распылителя на другую, к-рую предварительно протирают спиртом и обжигают над пламенем горелки.

Поствакцинальные реакции принято подразделять на местные и общие. При оценке поствакцинальных реакций следует помнить, что местные реакции чаще всего возникают через 4-8 ч и обычно исчезают спустя 2-3 сут. Гиперемия и инфильтрат диаметром до 2, 5 см расцениваются как слабая местная реакция, диам. 2, 5-5 см - как средняя и св. 5 см - как сильная местная реакция. Основным показателем общей реакции на прививку является температура тела. Повышение температуры до 37, 5° оценивается как слабая общая реакция, повышение температуры до 37, 6-38, 5° - как средняя и выше 38, 5° - как сильная общая реакция.

После проведения прививки наблюдают за состоянием здоровья привитого; его осматривают через 24, 48 и 72 ч, при этом учитывают наличие и интенсивность общих и местных реакций на прививку. В случае превышения допустимых инструкциями по применению данной вакцины показателей частоты и интенсивности общих и местных реакций на прививку (см. Анафилаксия, Поствакцинальные осложнения) или возникновения необычных реакций проведение прививок препаратом данной серии прекращают и сообщают об этом в территориальную СЭС.

А. А. Сумароков, Р. Я. Школьник.